GIR : un outil pour justifier un niveau de dépendance

Des aides financières, telle que l'Allocation personnalisée d'Autonomie (APA) permettent d'alléger le coût du maintien à domicile d'une personne âgée dépendante. Pour pouvoir en bénéficier, il faut mesurer le degré de dépendance de la personne âgée en perte d'autonomie, afin de définir l'accompagnement dont elle a besoin. Le système GIR a été créé afin d'évaluer le niveau de perte d'autonomie d'une personne.

 

Qu'est ce-que le GIR ?

Le terme GIR (groupe iso ressources) correspond au niveau de dépendance d'une personne âgée. Le GIR est un indicateur de référence pour les professionnels du secteur médico-social afin d'évaluer le type d'aide à domicile et d'assistance dont a besoin une personne âgée au quotidien, selon ses pathologies et ses limites. Le niveau de dépendance GIR permet de différencier les différents niveaux de perte d'autonomie, et de détecter les besoins en type d'aide à la personne.

 

Qui définit le GIR?

Un représentant des services sociaux vient rencontrer le demandeur afin d'évaluer en face à face son degré de dépendance, le GIR de la personne âgée : cet entretien permettra de définir si le demandeur remplit les conditions pour pouvoir bénéficier de l'APA, et lui permettra d'accéder à des aides plus ou moins élevées de la part des services publics pour financer ces services d'aide à la personne. Selon l'outil GIR, la dépendance des personnes âgées s'échelonne sur une grille de six niveaux de dépendance.

 

Les différents niveaux de GIR

La classification en six niveaux détermine le degré de Gir d'une personne âgée, qui lui permettra d'accéder à l'APA pour financer une aide à domicile. Cependant, seuls les groupes iso ressources de 1 à 4, concernant les personnes aux niveaux de dépendance les plus élevés, sont pris en compte pour bénéficier de l'APA. Les personnes rattachées aux Gir 5 et 6, considérées comme des personnes autonomes, ne peuvent pas bénéficier de l'APA pour les services d'aide à domicile auxquels elles feraient appel.
Voici le détail des différents degrés de GIR, selon le décret 2008-821 du 21 août 2008 :

 

GIR 1

Le GIR comprend des personnes confinées au lit ou en fauteuil, ayant perdu leur activité mentale, corporelle, locomotrice et sociale, qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants.

 

GIR 2

Il comprend 2 sous-groupes : d'’une part, les personnes qui sont confinées au lit ou en fauteuil tout en gardant des fonctions mentales non totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante, une surveillance permanente et des actions d’aides répétitives de jour comme de nuit; d’autre part, les personnes dont les fonctions mentales sont altérées mais qui ont conservé leurs capacités locomotrices ainsi que certaines activités corporelles que, souvent, elle n’effectuent que stimulées. La conservation des activités locomotrices induit une surveillance permanente, des interventions liées aux troubles du comportement et des aides ponctuelles mais fréquentes pour les activités corporelles.

 

GIR 3

Regroupe surtout des personnes ayant conservé des fonctions mentales satisfaisantes et des fonctions locomotrices partielles, mais qui nécessitent quotidiennement et plusieurs fois par jour des aides pour les activités corporelles.

 

GIR 4

Ce groupe comprend d’une part des personnes n’assumant pas seules leurs transferts (du lit au fauteuil) mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l’intérieur du logement, et qui doivent être aidées ou stimulées pour la toilette et l’habillage.
Et d’autre part, des personnes qui n’ont pas de problèmes locomoteurs mais qu’il faut aider pour les activités corporelles, y compris les repas.

 

GIR 5

Le GIR 5 est composé de personnes assurant seules les transferts et le déplacement à l’intérieur du logement, qui s’alimentent et s’habillent seules. Elles peuvent nécessiter une aide ponctuelle pour la toilette et les activités domestiques (courses, rangement, tâches ménagères,...).

 

GIR 6

Le GIR 6 regroupe les personnes indépendantes pour tous les actes discriminants de la vie courante.

Détermination du niveau de GIR

Une grille d'évaluation d'autonomie a été élaborée afin de calculer le GIR d'une personne âgée. Les équipes médico-sociales en charge de l'administration de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) utiliseront la grille AGGIR pour déterminer à quelle catégorie de dépendance appartient une personne âgée. Lors d'une visite à domicile, la personne âgée sera évaluée et interrogée sur ses capacités à réaliser seule certaines tâches du quotidien.

 

Comment se calcule le GIR ? 

Les plans d’aide comme l'APA sont plafonnés et le montant accordé ne peut pas dépasser un montant maximal fixé pour chaque GIR. Au 1er janvier 2020, les montants maximaux des plans d’aides sont fixés à :

 

  • Pour le GIR 1 : 1 742,34 €mois
  • Pour le GIR 2 : 1 399,03 €/mois
  • Pour le GIR 3 : 1 010,85 €/mois
  • Pour le GIR 4 : 674,27 €/mois
  • APA forfaitaire d’urgence : 871,17 €

 

Évaluation GIR : la démarche

Toute demande d'APA pour financer une aide à domicile pour personne âgée dépendante lancera une procédure d'évaluation GIR. Si la personne âgée réside en EPHAD, c'est un médecin coordinateur du centre dans lequel réside la personne qui réalisera l'entretien d'évaluation selon la grille AGGIR.
Si la demande est faite pour une personne âgée à domicile en revanche, ce sera une équipe des services médico-sociaux compétents qui se déplacera au domicile du demandeur pour réaliser l'évaluation GIR.

 

   Quelle est la procédure complète de demande d’APA ?

Check  Étape 1 : Envoi du dossier avec toutes les pièces justificatives demandées :

  • Photocopie de la pièce d'identité du bénéficiaire (carte d'identité, passeport ou titre de séjour recto/verso)
  • Relevé d'Identité Bancaire (RIB)
  • Dernier avis d'imposition (ainsi que celui du concubin le cas échéant)
  • Photocopie de l'attestation de sécurité sociale
  • Taxe(s) foncière(s) de l'ensemble du patrimoine
  • Contrat de rente pour se prémunir de la dépendance
  • Jugement de tutelle ou de curatelle Attestation de présence
  • Evaluation de GIR, datée et signée par le médecin coordonnateur de l’établissement
  • Arrêté de tarification de l’établissement signé par le Président du Conseil départemental

 

Check  Étape 2 : Les services du département disposent d'un délai de 10 jours pour accuser réception du dossier conforme de demande d'allocation personnalisée d'autonomie ou pour informer des pièces manquantes à fournir en complément.

 

Check  Étape 3 : Un travailleur social se rendra ensuite au domicile du bénéficiaire pour évaluer le degré de perte d'autonomie et établir le plan d'aide. Il dispose d’un mois pour effectuer la visite.

 

Check  Étape 4 : Une décision sera prononcée dans un délai maximum de deux mois après l’accusé de réception du dossier complet.

 

Check  Étape 5 : Si le plan d’aide est accepté, un courrier précisant le montant mensuel de l’allocation sera envoyé, ainsi que la date du 1er versement et le délai de révision périodique.

Les avantages de Cuideo pour les GIR

Les personnes âgées qui, après évaluation du Gir, sont rattachées aux groupes de Gir 1 à 4 sont des personnes âgées en perte d'autonomie qui ont besoin d'une assistance pour continuer de vivre seule à leur domicile.

Que ce soit pour un accompagnement au quotidien pour réaliser certaines tâches domestiques, pour s'assurer de la bonne prise des repas ou pour accompagner une personne à mobilité réduite dans ses sorties à l'extérieur, les services d'aide à domicile pour personnes âgées dépendantes fournissent à votre proche âgé en perte d'autonomie toute l'attention et tout le soutien dont il a besoin.

Comment Cuideo peut aider aux Gir ?

Les services d'aide pour personne âgée de Cuideo apportent une attention adaptée à la situation de votre parent. Les équipes de Cuideo écouteront vos besoins et évalueront votre situation pour vous proposer les services d'aide à domicile professionnels et de confiance nécessaires à votre proche âgé pour vieillir sainement, et bien accompagné.

  • GIR 4 : les personnes âgées appartenant au groupe Gir 4 ont besoin d'une aide pour réaliser certaines tâches comme la toilette, l'habillement pour le repas. Nos équipes vous proposeront des aides à domicile qui interviendront quelques heures par semaine, au moment où votre proche a le plus besoin d'aide : le matin pour l'aider à se lever et à se préparer, ou pour la préparation et la prise des repas.
  • GIR 3 : dans ce cas, une aide à domicile peut être sollicitée pour s'occuper des soins de la personne âgée plusieurs fois par jour.
  • GIR 2 : Les personnes de Gir 2 ont besoin d'une assistance quotidienne dans la plupart de leurs démarches et de leurs gestes, et d'une surveillance pour assurer leur propre sécurité. Dans ce cas, les équipes de Cuideo vous proposeront une aide à domicile adaptée, qui saura veiller sur les soins et le bien-être de la personne âgée dépendante toute la journée, avec un "forfait jour".
  • GIR 1 : les personnes appartenant au groupe GIR 1 sont des personnes dépendantes qui doivent être accompagnées en permanence. Pour assurer leur sécurité et couvrir tous leurs besoins, les conseiller de Cuideo pourront organiser un service d'assistance 24h/24 et 7j/7 pour ce bénéficiaire. Afin de respecter le code du travail et la législation en vigueur en France, plusieurs auxiliaires de vie se relayeront pour pouvoir effectuer cette couverture horaire totale. Il faudrait compter entre trois et quatre auxiliaires de vie pour cette prestation 24h/24 7j/7.

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